为不断提升优质护理服务质量，推进《山东省进一步改善护理服务行动计划实施方案（2023-2025年）》，持续提升患者就医体验，推动护理工作更加贴近患者、贴近临床和贴近社会，3月7日，山东大学第二医院护理部举办了2023年度第三、四季度“最佳护理实践案例分享讨论会”。护理部副主任朱礼峰主持会议。

肝胆胰外科病区分享的《1例急性A型主动脉夹层合并急性坏死性胰腺炎患者的护理》，主要介绍了主动脉夹层术后并发急性胰腺炎的紧急救治与护理，面对护理难题，医护讨论、护理MDT、加强培训与学习，运用循证的方法解决护理问题。面对患者脱机困难给予心理支持与陪伴、腹腔感染给与的腹腔双套管冲洗、腹胀给与的中西医护理技术及延续护理等。通过护理此病例大家熟悉了气管切开术后护理、成人经气管切开吸痰法操作技术，腹腔双套管冲洗技术等。该病例为罕见危重病例，为以后肝胆胰外科护理危重患者提供了经验，树立了信心。

康复医学中心南部院区康养二病区分享了《一例视神经脊髓炎患者的压力性损伤护理》，展示了在慢性伤口、压疮治疗方面的成功经验。针对患者压疮的护理难点，责任护士通过查阅文献，组织院内会诊、伤口造口小组的专业学习，从基础护理、营养、压力再分布、预防感染等方面，对患者实行个性化护理，全面关注患者身体状况，根据压疮的情况，及时调整治疗方案，改善营养状况，针对性使用敷料，借助火针等中医手法，效果显著，患者压疮基本愈合，真正体现了以患者为中心，以问题为导向，以循证为依据的护理理念，能从患者的切身利益出发，大大降低患者的治疗成本，提升了患者的就医体验和满意度，用自己的实际行动诠释了优质护理服务。

神经内科神经重症病区分享了《经口气管插管患者口渴的循证护理与体会》。介绍了在气管插管病人中发现的一些口腔问题，通过查阅文献，应用评分量表对患者进行科学评估，针对评分结果进行循证分析，发现缓解口渴有两种途径：前吸收和后吸收。在前吸收缓解口渴的策略中，低温策略是一种最有效的方法。本案例选择了0-6℃的冰灭菌水喷雾，缓解患者口渴症状，取得了良好效果。

血液净化病区分享了《一例使用十年扣眼穿刺AVF的护理体会》，通过对中国大陆地区登记血液透析患者的各项数据指标的分析，以及对一例血液透析患者的十年追踪，介绍了扣眼穿刺的开展背景和使用现状，展示了大量的循证依据和数据分析。

护理部执行主任王晓云及部分资深护士长担任点评专家，质量管理办公室副主任韩梅、神经内科副主任兼神经重症病区主任来超、肾脏内科副主任孙云、肝胆胰外科连培龙作为点评嘉宾。此次案例分享讨论会采用现场汇报，评委就案例中存在的重点及难点给出了专业性点评、合理化建议，并对护士用心动脑解决临床实际问题的能力给予了高度认可。同时，现场参会的各科室责任护士各抒己见，积极发言，相互学习、博采众长、共同提高，对今后护理工作实践起到有益的指导与积极的推动作用。 

 “最佳护理实践案例分享讨论会”是培养与提高护理人员床边综合能力的重要举措，每季度举办一次，是从特殊或典型案例中查找问题关键点，运用循证护理知识及评判性思维，解决临床护理难点，提高护理质量与安全，改善患者就医体验，体现护理专业价值和内涵。

此次分享会主会场设在文会学堂，病区正副护士长、培训师、带教老师、责任护士在指定分会场通过腾讯会议平台进行观看。