近日，山东大学第二医院神经外科联合麻醉科，成功为1例脑脊液漏型低颅压综合征患者在DSA引导下实施了自体硬膜外血贴术，这是医院首例DSA引导硬膜外血贴片治疗应用于低颅压综合征，患者术后效果良好，头痛症状显著缓解。

患者刘女士，56岁，因“反复直立性头痛5年，加重1月余”辗转多家医院未果后，遂来到山东大学第二医院寻求帮助，后经神经外科医疗团队详细问诊及综合分析，最终确诊为低颅压综合征。在采用保守治疗1周，患者头痛无明显改善后，决定为患者实行硬膜外血贴术。

顿志平教授团队及麻醉科进行了周密的研判和讨论，术前与麻醉科主任医师金延武沟通，详细制定手术方案；术中由麻醉科副主任医师张曦在局麻下经L3-L4椎体间隙进行硬膜外穿刺置管术，由手术医师在DSA介入引导下行自体硬膜外血贴治疗。手术顺利，术后恢复良好，次日患者头痛已完全消失，可自行下床活动，术后3天患者即痊愈出院。

低颅压综合征(intracranial hypotension syndrome，IHS)是由各种原因引起的侧卧位腰部蛛网膜下腔脑脊液压力在0.59kPa（60mmH₂O）以下，以体位性头痛为特征的临床综合征。早期症状仅表现为头痛，常误诊为偏头痛、颈椎病等，如不及时治疗，会导致颅神经损伤、癫痫发作，甚至脑疝危及生命。目前，国内外大量临床研究证实，硬膜外血贴片( epidural blood patch，EBP )是脑脊液漏型IHS最有效的治疗方法。目前国内少数医院开展了硬膜外血贴片脑脊液漏修补术，通过微创、DSA引导下精准的硬膜外血贴术能够快速纠正低颅压，效果立竿见影，且副作用小。该例患者为医院首例硬膜外血贴片治疗低颅压综合征，此例患者的成功诊治，为神经外科治疗此类患者提供宝贵经验，也为广大低颅压综合征患者的痊愈带来新的希望。