国际疼痛学会（IASP）确定每年10月第三个周一为“世界镇痛日”，倡导“免除疼痛是患者的基本权利”,今年主题为“关注疼痛的性别差异(Sex and Gender Disparities in Pain)”。

慢性疼痛作为一种病症，已引起全世界的高度重视，世界卫生组织在2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”，需要疼痛医师进行专科治疗。目前疼痛已被列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的“人类第5大生命指征”，消除疼痛是患者的基本人权，是医师的神圣职责。山东大学第二医院疼痛科长期致力于慢性疼痛的诊疗工作，科室以鞘内镇痛泵植入术及脊髓电刺激植入术等特色技术为慢性疼痛患者提供安全、有效的诊疗服务。

鞘内镇痛泵为癌痛患者开启无痛新旅程

75岁的王大爷，肺癌伴胸膜及肋骨转移，右侧胸背部疼痛剧烈，难以忍受，疼痛NRS评分7-8分（满分10分）。每天口服大剂量盐酸羟考酮缓释片等药物疼痛仍然控制不佳，近2月患者只能坐着睡觉，不能平躺，痛不欲生，严重影响患者生活质量。疼痛科副主任戚晓良与患者及家属多次沟通交流，在C型臂引导下完成鞘内镇痛泵植入术，术后王大爷的疼痛明显缓解，能平躺休息了，每晚能安静地入睡，脸上有了久违的笑容，特别满意。

癌痛是肿瘤患者最常见的伴随症状，是造成癌症晚期患者生活质量下降的主要原因之一。晚期癌痛程度剧烈，爆发痛让患者痛不欲生。癌痛消耗体力的同时，亦使身体对肿瘤细胞的免疫力迅速下降。癌痛还会造成精神折磨，导致失眠、食欲减退、疲劳和乏力，还可能出现恐惧、抑郁、焦虑等心理问题，甚至会让患者失去求生的欲望。故消除癌痛可以明显提高肿瘤患者生活质量和治疗肿瘤的信心。

鞘内镇痛泵技术作为难治性癌痛和慢性顽固性疼痛的终极方法之一，目前该技术已经成熟地在山东大学第二医院疼痛科开展，该技术具有用药量小（鞘内吗啡用量仅为口服吗啡1/300）、无需经过胃肠道吸收、镇痛效果确切、副作用少等优势，体现了精准化医疗，舒适化医疗的理念，被誉为难治性癌痛的“克星”，对许多其他镇痛方式不能缓解的疼痛，该方法具有立竿见影的神奇疗效。该技术在保障癌痛患者的镇痛效能和提高晚期肿瘤患者生存质量方面具有重大意义，为更多的癌痛患者带来希望。

神经电刺激为带状疱疹后神经痛患者带来曙光

72岁的刘大娘，带状疱疹皮疹痊愈后出现神经后遗痛，饱受疼痛折磨3月余，皮肤出现烧灼样、刀割样痛，疼痛难忍、夜不能寐，严重影响日常生活，患者经过镇痛药物、神经阻滞、针灸、神经射频等多种治疗后，疼痛仍未得到有效缓解，NRS评分6-8分。辗转来到山东大学第二医院疼痛科就诊，疼痛科副主任戚晓良评估患者后，完善术前准备，在C型臂引导下进行了脊髓电刺激植入术，电极放置到预定位置后，进行参数的调试，术后NRS评分0-1分，患者自觉皮肤疼痛明显改善，术后三日患者出院，经随访患者疼痛基本消失，效果良好。

带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症，约9%～34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛，这个发病率会随年龄增长而逐渐升高。该病不仅对患者身体上的折磨，更是对精神上的摧残，因此被称为“不死的癌症”。临床表现多为受累神经分布区出现剧烈疼痛，性质多样，如烧灼样、电击样、刀割样、针刺样、撕裂样，可多种疼痛性质并存，常出现自发痛、痛觉过敏、痛觉超敏（衣服摩擦引起剧烈疼痛）、感觉异常（紧束样、麻木、蚁行感、瘙痒感）等。长时间疼痛导致精神、睡眠损害，表现为焦虑、抑郁、失眠等，严重影响患者及家人的生活质量。

带状疱疹后神经痛的治疗除了常规药物治疗，还有神经阻滞、射频调控、神经电刺激等技术。刘大娘植入的脊髓电刺激，简单说就是把一种特殊的电极通过微创的手段植入到相应节段硬膜外间隙，通过体外连接的控制设备，使电极发出电刺激，阻断疼痛信号通过脊髓向大脑传递，使疼痛信号无法到达大脑皮层，从而达到控制疼痛的目的。这是一种方便、可逆性的微创治疗方法，本技术具有创伤小、疗效确切、安全性高，在治疗带状疱疹后神经痛中广泛应用，现已成为国内外治疗神经痛的一种重要的微创神经调控技术。

健康所系，性命相托，在为民除痛的道路上，我们已经迈出了坚实的步伐，山东大学第二医院疼痛科将继续勇往直前，不断钻研，持续提升医疗水平。每一次精准的诊断、每一个有效的治疗方案、每一句温暖的安慰，都是我们对患者健康的庄严承诺。

疼痛科简介

山东大学第二医院疼痛科是以诊治慢性疼痛性疾病为主的专业科室。科室多位主诊医生分别担任国家级或省级疼痛专业学术组织兼职，我科中青年医师多人有在国内外著名疼痛医学专科学习和培训经历。科室以疼痛病因精准诊断、多模式联合镇痛为特点，以神经射频调控术、脊髓电刺激植入术及鞘内镇痛泵植入术等特色治疗手段为慢性疼痛患者提供安全、有效的诊疗服务。

疼痛科的诊治范围

(1) 各类神经痛，如：带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、糖尿病神经病变疼痛等；

(2) 急慢性颈肩腰腿痛，如：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨关节炎等；

(3) 头痛、各类术后疼痛、风湿病相关疼痛、顽固性失眠、过敏性鼻炎以及不明原因的各种难治性疼痛等；

(4) 癌痛的全程化管理。