“大夫，您快来看看，孩子肚子疼得厉害，还吐血了！”山东大学第二医院儿童医学中心接诊了一名9岁的小患者华华（化名）。华华腹痛难忍，还吐了血，情况十分危急。

在发病前，华华吃了很多炒货，尤其是糖雪球，他一口气吃了不少，结果出现肚子疼的症状还吐了好几次。家长只以为华华是吃“杂”了，“空一空”就能缓解，没想到华华吐起了血。接诊医生了解到华华吃的零食中包括柿饼和大量山楂，初步判断极有可能是“植物性胃结石”，急症收住儿内一科。入院后，消化专业组医生齐鲁、张晓为完善检查后发现，华华的胃内大量内容物充盈，考虑胃内存在巨大结石！

胃内形成巨大结石

胃石致溃疡后活动性出血

胃内造影显示结石已排空

结石已经导致胃溃疡出血，若不及时排出，华华不仅会持续腹痛、胃穿孔，石头还会越来越硬，碎石困难，导致消化道梗阻。副主任医师张坤为其启动危重症救治绿色通道，与消化内科、麻醉科、儿外科、第一手术部组建MDT团队，制定了周密的治疗方案和应急预案，在家长的同意下进行急症胃镜手术。术中发现华华胃体已被3枚最大达4×6cm（相当于鸡蛋大小）的结石完全占据，其中一枚已造成胃黏膜溃疡并活动性出血。团队运用经胃镜碎石术，通过精密器械将结石分层碎解。手术顺利，术后华华的症状即刻缓解，转危为安，度过了“舌尖上的生死劫”。该技术凭借“无创口、恢复快、并发症少”的显著优势，成功避免传统开腹手术风险。术后3天复查上消化道造影提示胃内结石已排空。

儿童医学中心消化专业团队提醒大家，空腹进食大量柿子、山楂、黑枣等食物均可导致胃结石。被做成“糖雪球”的去皮小山楂因糖分高达18%、鞣酸含量却超常规山楂3倍，与胃酸结合后生成强力“生物胶”，进而与食物残渣粘合形成胃石，并可在48小时内形成结石，极易发生胃溃疡、胃穿孔、梗阻等意外情况。医生提醒，美味当前，不要贪多，尤其是“糖雪球”，空腹食用5颗以上即达高危摄入量，警惕潜藏的健康杀机

医生名片

张坤，副主任医师，儿内一科医疗一组组长，在儿童常见疾病及多发疾病的诊疗领域具有深厚的临床积累，致力于儿童先天性心脏血管疾病的介入诊疗、射频消融的基础研究和临床实践，至今已累计完成各类儿童先心病、心律失常手术近2000例。擅长儿童晕厥、病毒性心肌炎、心肌病、心力衰竭和川崎病等的诊治。

门诊时间：每周二全天

齐鲁，对儿科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验，尤其是儿童消化系统疾病，熟练掌握儿童无痛胃肠镜检查，擅长治疗儿童消化性溃疡、儿童Hp感染相关性疾病等。

张晓，掌握胃镜基本操作及胃镜下异物取出术，协助完成胃镜下食管球囊扩张术、镜下止血、肠镜下电凝息肉切除等治疗，掌握IBD诊断及治疗。