近日，脊柱外科四病区成功完成院内首例斜外侧入路腰椎椎间融合术（Oblique Lateral Interbody Fusion，OLIF），为一名退变性脊柱侧弯合并腰椎管狭窄症患者实施精准微创治疗。

患者腰痛伴双下肢疼痛、间歇性跛行一年，近3个月病情加重，保守治疗无效，遂前往山东大学第二医院就诊。脊柱外科四病区主任卓祥龙团队接诊后，经影像检查，确认患者患有腰椎管狭窄（L3/4、L4/5）、腰椎滑脱（L3，Ⅰ度）、腰椎不稳（L3-L5）、退变性脊柱侧弯（Berjano分型 II型）。

由于患者腰椎管狭窄伴有腰椎不稳、腰椎滑脱，传统手术方式创伤大，出血多，脊柱外科四病区团队联合麻醉科、影像科、手术室等多学科团队，进行深入术前讨论，最终确定“一期OLIF +术后间接减压效果评估+二期经皮椎弓根螺钉内固定”手术方案。

一期手术团队采用OLIF(斜外侧入路腰椎椎间融合术)(L3/4、L4/5) 减压充分，椎间隙高度及腰椎前凸角度恢复，L3椎体的侧方滑移明显改善，脊柱侧弯角度基本消失。患者术后第2天即下床活动，术前症状完全消失。

二期手术团队采用腰椎后路经皮复位椎弓根螺钉内固定术，术后患者腰椎滑脱、不稳得以纠正。

手术前后对比图

术前马尾神经冗余分级为C级，术后恢复正常（根据Schizas分级），提示术中椎管减压充分彻底

此次OLIF手术的成功开展，是脊柱外科四病区践行微创化、精准化、个性化发展战略的重要里程碑。接下来，团队将继续深耕脊柱微创领域，积极探索OLIF联合脊柱内镜、机器人辅助技术等创新疗法，为腰椎退变、成人退变性脊柱畸形等复杂病例提供更优治疗方案。

科普知识

OLIF手术相较于传统手术，无需破坏脊柱后方的肌肉、韧带及骨性结构，更避免了对椎管内神经的直接干扰，实现了真正意义上的微创治疗，其核心优势令人瞩目：

本次手术患者术中出血量极少，仅10-50ml，极大降低了手术风险；患者术后次日即可下床活动，显著缩短了康复周期，提升了生活质量；独特设计的融合器与终板接触面积大，支撑强度高，术后6个月融合率高达 97.9%，为脊柱稳定提供可靠保障；通过撑开椎间隙，使黄韧带、后纵韧带张力增加、皱褶平复，实现椎管和椎间孔的间接减压，尤其适用于多节段腰椎管狭窄及退变性脊柱侧弯等复杂病症；全程避开椎管内神经结构，神经损伤率低于1%，对肥胖、高龄及合并多种内科疾病的患者展现出良好的耐受性。

科室介绍

脊柱外科四病区团队由脊柱外科副主任兼脊柱外科四病区主任卓祥龙、副主任医师倪双飞、副主任医师马万里领衔，重点关注“脊柱脊髓急慢性损伤、脊椎退变性疾病，脊柱外科智能化”基础与临床研究，采用“AI+导航+微创技术+ERAS”组合治疗模式，为患者提供AI辅助下快速诊断、精准化微创化手术治疗、术后快速康复的全周期智能化诊疗服务，以最小创伤实现最优疗效，让复杂骨病手术更精准、更微创、恢复更快，推动骨科临床诊疗加快向数字化管理、微创化治疗、精准化操作、快速康复方向发展。

医生名片

卓祥龙，医学博士，硕士研究生导师，主任医师，脊柱外科副主任兼脊柱外科四病区主任。

擅长领域：从事脊柱外科临床及基础研究20余年，完成脊柱四级手术5000台以上，擅长AI+导航+脊柱微创手术治疗脊柱疾病，如脊柱脊髓急慢性损伤，脊柱退变性疾病、脊柱畸形、慢性腰痛、脊柱术后翻修、脊柱感染等。

门诊时间：周一、周三、周四

门诊地点：门诊楼三楼B区脊柱外科四门诊