【“医”线直击】泌尿外科成功为一例复杂性前尿道狭窄患者实施舌粘膜代尿道成型术
近日,山东大学第二医院泌尿外科为一例复杂性前尿道狭窄患者成功施行舌粘膜代尿道成型术,手术过程顺利,患者恢复良好,术后患者自行排尿通畅,排尿困难症状明显改善,手术取得圆满成功。
患者约40年前因外伤导致尿道狭窄,日常排尿呈滴沥状,排尿费力症状明显,40年间曾多次于外院接受尿道扩张及尿道内切开术,效果普遍不佳,术后排尿费力症状很快复发,给患者的生活质量造成很大影响,为进一步治疗,患者前往山东大学第二医院泌尿外科就诊。
经尿道镜及尿道造影检查后,发现该患者狭窄段位于阴囊根部,长度达4cm左右,因为位置原因,传统的狭窄段切除吻合术会导致明显的阴茎缩短,不适合该患者,经泌尿外科团队讨论后,认为患者适合实施舌黏膜代尿道成形术。
在征得患者同意后,泌尿外科团队为患者施行舌黏膜代尿道成形术,术中切取了面积约4*1cm的舌下黏膜,在尿道狭窄段进行背侧onlay替代修补,手术顺利完成,术后患者恢复良好,除轻度发音不清外无其他不良反应,拔出导尿管后自行排尿通畅,最大尿流率16ml/s,无需尿道扩张,困扰患者多年的排尿困难症状终于得以彻底解决。
男性尿道狭窄因其发生率低、病情复杂,是泌尿外科最棘手的疾病之一,其治疗依赖各种尿道成型术;而尿道成型术因为操作复杂、并发症多、成功率不确定等因素,对医生而言是一项十分具有挑战性的工作,且大部分医师对此类手术缺乏经验。目前,山东省内大部分医院均未常规开展此类手术,此类患者往往需前往外地就诊,带来相当大的不便。
山东大学第二医院泌尿外科在执行主任王绍勇的带领下,常规开展各种尿道成型术,包括吻合式后尿道成型术、带蒂皮瓣前尿道成型术、舌粘膜代尿道成型术等,总体技术水平达到省内领先、国内先进水平,已成功治愈尿道狭窄患者百余例,包括多例长段、复杂性尿道狭窄患者,总体成功率达80%以上,受到患者的广泛好评,发挥了良好的社会效益。
医生名片
王绍勇,泌尿外科执行主任,主任医师
擅长领域:机器人辅助及腹腔镜微创手术在泌尿外科的应用,尤其擅长腹腔镜膀胱癌根治术回肠原位膀胱术,经后腹腔途径治疗肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤,以及前列腺癌根治术。
门诊时间:周二全天(专家门诊)、周四上午(知名专家门诊)
门诊地点:门诊三楼A区10诊室
张羽萌,医学博士
擅长领域:泌尿道修复重建及尿道粘膜替代技术,擅长各种尿道狭窄成型手术。
门诊时间:周六全天(专家门诊)
门诊地点:门诊三楼A区10诊室
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