随着微创技术的提高，比传统腹腔镜手术更加微创的单孔腹腔镜手术越来越受到患者的追捧。它是经脐开一个小孔就完成了全部腹腔镜手术，利用脐部皱壁遮挡手术切口，手术后患者脐部伤口愈合后几乎不留手术瘢痕。单孔腹腔镜手术不仅为患者去除病痛，而且能满足患者的爱美之心。

近日，山东大学第二医院妇科为两名子宫肌瘤患者实施单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。孙女士（化名）今年38岁，查体发现11.5*9.7*11.3cm肿块，当地医院建议实施传统开腹手术切除，孙女士在抖音看到山大二院擅长单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，遂慕名前来治疗。无独有偶，27岁的吴女士也因子宫肌瘤从外地来山大二院就医。

“子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30至50岁的妇女。不是每个子宫肌瘤患者都需要通过手术治疗，只有在特殊情况下医生才会建议行子宫肌瘤剔除手术或全子宫切除术。”妇科副主任医师邓新超介绍，医生们会根据子宫肌瘤的类型、位置、大小、数目以及患者的年龄、症状、是否有生育要求、是否临近绝经期来综合决定治疗方案，保证患者可正常生活、无明显不适症状。

根据两位患者的病史及辅助检查，邓新超团队为吴女士施行了单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术，为孙女士施行了免气腹单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术。该术式是经肚脐切2厘米的口，放入器械操作，把肌瘤切除，放入无菌标本袋后，经肚脐开口一点点切开取出。最后再缝合子宫的创面，重新成型肚脐。术后，两位患者恢复顺利，都对手术效果及腹部单孔切口极为满意。

对于女性患者来说，传统开腹手术伤口大，腹部刀口愈后不美观，且术后恢复慢。腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术具有创伤小、恢复快和术后并发症少等优点，具有开腹手术无法比拟的优势。但是子宫肌瘤太大会影响腹腔镜手术视野的暴露，而腹腔镜下肌层创面的缝合更是考验手术医师的手术能力及技巧，特别是单孔腹腔镜手术操作面临直线视野、“筷子效应”及器械干扰等问题，因此单孔腹腔镜下较大子宫肌瘤剔除手术更是对医生技术的挑战。

山东大学第二医院妇科在妇科常见疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、异位妊娠、早期子宫内膜癌等手术中均已常规应用单孔腹腔镜技术，尤其在单孔腹腔镜大子宫肌瘤剔除及大子宫切除手术方面均积累了丰富的临床经验。

医生名片

邓新超，山东大学第二医院妇科副主任医师，医学博士，妇科党支部书记。美国Washington University in St. Louis大学访问学者。任中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、中国妇幼保健协会宫内疾病防治专业委员会委员、中国性学会私密整形与产业分会常务委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省妇幼保健协会妇科肿瘤综合防治委员会副主任委员等。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗，专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术，其“三叉戟法经脐孔入路单孔腹腔镜技术”入选2023 年度山东省医务职工科技创新计划。