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【“医”线直击】脊柱外科成功为腰椎峡部裂致腰椎滑脱患者行脊柱内镜手术治疗

2024-03-01 10:54:01

近日,山东大学第二医院脊柱外科一病区成功为一位腰椎峡部裂致腰椎滑脱患者进行UBE(unilateral biportal endoscopy,单边双通道内镜技术)镜下腰椎滑脱减压复位融合内固定手术,术后患者恢复良好。

60岁患者谢女士化名,为重体力劳动者,每日搬运货物约3吨10余年前负重活动后出现腰痛,于当地医院就诊,CT检查,示“腰4双侧峡部裂,腰椎滑脱(Ⅰ°)”,未予特殊处理。3月前,谢女士腰痛症状加重,当地医院行CT检查,示“腰椎滑脱(Ⅱ°)”经朋友介绍,谢女士来到山大二院脊柱外科,主治医师李季接诊后,认真查看病情并与谢女士充分沟通,谢女士决定住院进行手术治疗。

▲术前、术后X片

谢女士入院后,进一步完善相关检查,针对谢女士病情,科室组织了病例讨论,由于患者症状重,滑脱程度重,最终决定行UBE镜下腰椎滑脱减压复位融合内固定手术。

脊柱外科主任医师王修文与李季在全麻下为谢女士实施UBE镜下腰椎滑脱减压复位植骨融合内固定手术。手术医生镜下切除双侧L4椎板,保留棘突,处理椎间隙并行椎间植骨融合,安装椎弓根钉棒系统进行滑脱椎体复位,术中X片显示腰椎滑脱完全复位手术医生再次探查双侧L4及L5神经根,见神经根松弛,无明显受压。谢女士术中生命体征平稳术后恢复良好,对手术效果非常满意,现已康复出院。

UBE手术又称为单侧双通道内镜技术,是一种微创脊柱内镜技术,具有创伤小、手术时间短、出血量少、住院时间短等优点,能极大地缓解患者的心理负担和术后卧床等带来的不便可在镜下完成中央椎管减压、双侧神经根及侧隐窝减压、进行椎体间植骨融合等操作,适应广泛。临床工作中,UBE手术最常用于治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,用于峡部裂引起的真性腰椎滑脱的治疗比较少,脊柱外科一病区成功对腰椎峡部裂致腰椎滑脱病人实施UBE镜下复位融合内固定手术,代表着山大二院脊柱微创手术进入国内先进行列。

山大二院脊柱外科在省内较早开展脊柱内镜手术,具有丰富的治疗经验,多次成功完成高难度脊柱内镜手术他们将不断开展新技术,拓展新业务,为脊柱疾病患者提供更加多样化、更加先进的治疗方式,以更加优质的医疗服务守护人民健康。

医生名片

王修文,主任医师,兼任山东省医学会骨质疏松分会,3D打印学组等多个学会委员。主要研究方向为脊柱退行性病变,擅长颈/胸/腰椎间盘突出症,腰椎滑脱等脊柱常见病、多发病的微创和开放手术治疗。

知名专家门诊:周二上午

专家门诊:周三全天

门诊地点:门诊三楼骨科运动诊区

 

李季主治医师,兼任山东省医学会再生医学分会青年学组委员骨科分会骨科康复学组委员主要研究方向是颈椎、腰椎疾病,包括颈椎病、腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄、脊柱骨折以及脊髓损伤的修复及脊柱外科微创内镜手术。

作者:李季   来源:脊柱外科一病区   编辑:马帅   责任编辑:袁玉起 张静

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