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【“医”线直击】生死边缘的重生:河北急性重症坏死性胰腺炎患者在山东大学第二医院重获新生

2024-04-03 18:48:39

近日,山东大学第二医院肝胆胰外科常务副主任刘崇忠带领团队,成功救治一例河北急性重症坏死性胰腺炎患者,将其从生死线上拉回。

患者在两个月前午餐后突然出现腹痛、恶心、呕吐等症状,入院检查后,被确诊为急性重症坏死性胰腺炎,辗转河北、北京多地求医,都由于病情危重未得到有效手术治疗,在得知山东大学第二医院肝胆胰外科在胰腺疾病治疗方面有着丰富的经验和良好的治疗效果后,家属决定前来寻求帮助。

接到患者后,刘崇忠与团队立即为患者进行了全面的评估和检查。患者胰腺炎病情危重,属于死亡率极高的急性重症坏死性胰腺炎,在前期保守治疗期间出现多重耐药菌感染、引流不畅、组织感染坏死严重等症状,一度危生命。外科手术能够彻底清除体内的坏死组织、控制感染,是患者生存的唯一希望。但急性重症胰腺炎患者腹腔粘连严重,手术难度大,加之患者病情重,身体状况极差,大大增加了手术的风险。最终经过科室讨论,在保证患者身体可以耐受手术的情况下,决定为其行坏死性胰腺清创引流术。在术中,发现患者胆囊坏疽明显,与结肠及周边网膜粘连严重、胰腺组织大部分坏死,包裹大量脓液。仔细游离胆囊后,切除大部分胆囊壁,并清除胆囊内大量脓液及泥沙样结石,显露胰腺,将胰周坏死组织及脓液清除,并反复清洗残腔,放置引流管,手术历经近3个小时

经过术后的精心护理治疗,患者恢复顺利康复出院。患者及家属对刘崇忠教授及整体肝胆胰外科医护团队表示了由衷的感谢。

急性重症坏死性胰腺炎,属于急性胰腺炎中较为凶险的一种类型。此型胰腺炎病情重,且发展急剧,并发症多,严重者可出现休克甚至死亡。该病的发病原因可能与胆石症、高脂血症、大量饮酒、外伤等有关。据了解,王先生患有胆石症,但本人并不知晓,发病后检查发现胆囊胆管有大量结石,医生告知发病原因可能由胆石症引起。胆管石头堵塞胰管开口导致胰管压力增高,胰液分泌障碍,继发炎症,医学上称胆源性胰腺炎”。

如何才能避免引发这样的重症胰腺炎呢?对此,刘崇忠提醒大家,保持健康生活方式,规律作息,避免过度饮酒和不良饮食习惯,尤其对胆石症、高脂血症等存在诱发因素的患者一定要积极治疗基础疾病,定期医院门诊复诊,最大程度地预防胰腺炎的发生。

作者:赵淑青   来源:肝胆胰外科   编辑:马帅   责任编辑:袁玉起 张静

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