近日，山东大学第二医院肝胆胰外科迎来了一位特殊的病人——来自青海省的胰腺肿瘤患者杨先生。刘崇忠团队为其成功进行了手术，现杨先生已康复出院。

杨先生1月前因腹痛、伴恶性、反酸、体重下降于当地医院就诊，确诊为胰腺肿瘤，患者肿瘤部位特殊，位于胰腺头颈体部，且肿瘤和脾动静脉关系紧密。当地医院评估手术复杂且难度大，无法切除。经多方打听来到山东大学第二医院，希望能得到肝胆胰外科刘崇忠主任的手术救治。刘崇忠带领团队经过充分评估，给予患者实施保留钩突部胰腺次全切手术+脾切除术，患者现已康复出院，重拾健康与希望。术后病理结果显示患者为胰腺导管内乳头状黏液肿瘤。

胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm，IPMN)是起源于胰管导管上皮并分泌黏蛋白的胰腺肿瘤，是一种较为罕见的胰腺疾病。作为交界性肿瘤，分为主胰管型、分支型及混合型，其中主胰管型IPMN恶性率>60%，患者术前检查肿瘤主要位于胰腺头颈体部，与主胰管相通，直径约5cm，诊断为主胰管型IPMN。肿瘤体积较大，侵犯胰腺范围较广，如果按常规手术方式，行胰十二指肠切除，将十二指肠、胆囊、部分胃、空肠起始段、部分胆管和全部胰腺切除，患者未来会长期受到糖尿病困扰，生活质量也会大大降低。

既要切净肿瘤、又要最大限度的保留胰腺功能，兼顾患者的长期生活质量。在刘崇忠的带领下，科室进行了讨论会诊，最终决定尝试保留胰腺钩突部。单纯保留胰腺钩突部的手术，难度极大，不仅要保留好供应钩突部的毛细血管网，保留钩突部汇入十二指肠的胰管及紧邻的胆管，又要防止损伤十二指肠、门静脉，防止术后出现严重胰瘘。查阅资料，国内此类手术并不多见，肝胆胰外科团队决定迎难而上，为患者实施保留钩突部胰腺次全切手术+脾切除术。

手术当天，刘崇忠团队先将胰腺、脾脏与周围脏器及组织分离，自胰腺头部逐步切开胰腺，精细分离并保护主要血管，完整切除部分胰头+胰体尾部+脾脏以及肿瘤组织，仅保留胰腺钩突。快速病理显示切缘未见肿瘤残留。手术历经3小时，刘崇忠与其团队凭借精湛的手术技巧和丰富的临床经验，成功切除了肿瘤，并最大限度地保留了患者的胰腺功能。

术后，患者在医护人员的精心护理下，恢复情况良好，术后14天顺利出院，术后随访，患者血糖水平正常，消化功能正常，已经重新回到了正常的生活轨道。患者及其家属对肝胆胰外科团队表达了深深的感激之情，感谢他们为患者的健康付出的辛勤努力。

此次手术的成功，不仅体现了山东大学第二医院肝胆胰外科团队的专业素养和医疗水平，也彰显了医院对疑难病症的诊治能力和对患者的高度责任感。山东大学第二医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提高医疗技术和服务水平，为更多患者提供优质的医疗服务。