【“医”线直击】血管外科完成山东省首例Jetstream机械减容开通长段股腘动脉闭塞手术
近期,山东大学第二医院血管外科实施山东省首例Jetstream机械减容开通长段股腘动脉闭塞手术,减少了支架置入,实现了“leave right thing behind”的治疗理念,患者已治愈出院。
患者老丁(化名)66岁,有糖尿病、脑梗病史,近日因糖尿病肢体血管病变入院治疗。血管外科医生为其查体发现右小腿以远皮温低,足背及足趾紫绀色,浅感觉减退,肢体活动受限。进一步检查结果显示右股腘动脉全程闭塞,膝下动脉重度钙化狭窄。
股腘动脉长段闭塞是闭塞段长度大于20cm的下肢动脉病变,其病情进展可迅速恶化,严重威胁患者的生命和肢体存活。若应用传统的血管重建手术,手术团队和老丁一家将面临术中血管准备难度大、手术并发症重且花费多等问题。
血管外科团队在主任李凡东带领下,全面分析老丁病情并评估可能的手术方式。老丁下肢动脉钙化严重、管腔细、桥血管不良,不适合旁路血管移植手术。既往常规的微创手术方式术中并发症多,无法顺利完成手术。因此,团队选择实施Jetstream机械减容成功完成血管准备,重建股腘动脉血流手术,即术者通过精准操作Jetstream装置对股腘动脉长段闭塞进行斑块旋切、血栓抽吸及肝素盐水实时灌注的“三合一”手术来完成血管准备,为药物涂层球囊的顺利展开提供了充足的血管条件,进一步保障了股腘动脉管腔的长期通畅,达到保肢救命的目的。手术全程在局部麻醉下进行,血管准备共耗时34分钟。术后患者恢复良好,现已出院。
Jetstream机械减容技术是利用相应装置对外周动脉病变中的纤维斑块、钙化斑块及血栓等内容物同时经皮旋切进行血管准备的微创手术方法,目的是尽量减少支架等异物的体内置入,真正实现“leave right thing behind”的治疗理念。当前,血管外科团队已常规应用该技术治疗下肢动脉缺血性疾病,包括下肢动脉硬化闭塞症或糖尿病足等疾病,临床疗效显著。
医生名片
吴梦涛,医学博士,血管外科副主任,任山东中医药学会周围血管病分会副主任委员、山东公共卫生学会外科疮疡诊疗分会副主任委员、山东省转化医学学会大血管腔内治疗分会副主任委员、山东医师协会血管外科学分会常务委员、中国医师协会腔内血管外科学分会委员、中华中医药学会周围血管病分会委员、中国康复医学会血管外科分会委员,擅长治疗动脉硬化闭塞症、下肢肿胀或溃疡、主动脉夹层(瘤)、淋巴水肿的治疗。
门诊时间:周二上午;门诊地点:门诊楼3楼B区4诊室。
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