近日，山东大学第二医院创伤骨科联合多学科为一名双侧股骨骨折、双侧胫腓骨粉碎性并左下肢毁损伤的患者实施紧急手术，成功为患者保肢。术后6个月复查，患者可以站立，双足负重，患者及家属对此次治疗非常满意。

孔先生（化名）是一名59岁的男性，干活时被歪倒的墙体砸伤，于当地医院诊断为双侧股骨粉碎性骨折、双侧胫腓骨粉碎性骨折、左小腿毁损伤、胸骨骨折、右侧多根肋骨骨折、鼻骨骨折、腰椎多发横突骨折、右侧血气胸。考虑病情重，当地医院建议转往上级医院治疗。患者就诊于多家医院，均考虑需要左小腿截肢，后患者为行保肢手术经120转至山大二院。

孔先生入院时正是深夜，病情危重，医院紧急组织创伤骨科、手外科/足踝外科、麻醉科、重症医学科进行抢救。创伤骨科主任宫明智组织讨论制定方案，科室副主任任鹏作为主刀为孔先生进行紧急手术，历时5个小时，最终成功为孔先生保肢。孔先生病情稳定后，创伤骨科又分期为其实施了双侧股骨、右侧胫腓骨的手术。

下肢毁损伤是指同时累及皮肤、肌肉、骨骼、神经、血管等重要结构的严重高能量创伤，一直是骨科治疗中一个非常棘手的问题，其保肢成功率很低。患者左小腿损伤严重，伤口边缘不整，污染明显，胫腓骨粉碎骨折伴大段骨缺损、软组织挫伤严重、皮肤软组织脱套，动脉断裂、远端肢体皮温低左足冰冷，足背动脉搏动消失，是小腿开放性损伤里最严重的一种，MESS（毁损肢体严重程度评分系统）评分达到10分，已超过截肢标准，但由于患者是家庭的顶梁柱，家属及患者的保肢意愿非常强烈，面对患者及家属的信任，创伤骨科根据其病情做出了保肢决定，为其制定彻底清创、Masquelet骨水泥膜化成骨技术等阶段性保肢方案，最终也凭借过硬的技术创造奇迹。

医生名片

宫明智，主任医师、创伤骨科主任、博士生导师，山东大学教授、山东大学医学院手术学教研室副主任。兼任山东省骨科学会委员、省医师协会骨科分会副主任委员、省创伤学会委员、省医师协会急诊创伤分会老年创伤委员会副主任委员、省医师协会脊柱脊髓损伤副主任委员、省创伤联盟救治中心副主席等，主要研究方向是颈椎病、椎间盘突出症、脊柱脊髓损伤等疑难病症的手术治疗，对增生性关节炎、骨质疏松、复杂外伤骨折等有丰富的治疗经验，致力于微创手术治疗脊柱疾病、骨折及关节疾病，开展省内第一例骨科机器人枢椎骨折、喙突肩关节盂骨折内固定手术，对机器人辅助下骨盆骨折、股骨颈骨折闭合复位内固定手术积累丰富临床经验。承担3项省部级科研课题，3项山东大学自由探索项目，迄今在国内外杂志发表论文30余篇，SCI收录16篇，主编专著6部。获山东省医药科技进步奖2项，省高等学校科技进步奖1项。

任鹏，主任医师、创伤骨科副主任、硕士研究生导师，山东大学临床副教授、山东大学手术学教研室副主任，山东大学第二临床学院手术学教研室主任。现兼任山东省康复医学会创伤骨科分会主任委员、山东省医师协会急诊创伤青年委员会副主任委员、山东省医师学会骨科委员会加速康复学组副组长、山东省中西医结合学会骨科委员会外固定与肢体延长学组副组长等。主持2项山东省自然科学基金课题，1项山东省科技攻关课题，1项济南市科技局课题，参与课题近10项。擅长复杂骨折的微创治疗，老年骨质疏松骨折、骨盆脊柱创伤及四肢关节创伤治疗。