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【“医”线直击】跨界“智”疗新突破!多学科协作让心脏康复技术“点亮光明”

2025-06-06 08:48:40

近年来,心脏康复核心技术——体外反搏(EECP)因其改善血流动力学的效果,被广泛应用于多种心血管疾病。而在眼科领域,它同样展示了惊人的疗效。近日,山东大学第二医院眼科、心血管内科等多学科合作,运用体外反搏为一名视网膜中央动脉栓塞(眼卒中)患者恢复了视力。

5月9日19时,患者突发右眼失明,发病1小时后被送来山大二院眼科紧急就诊。经检查,患者确诊为视网膜中央动脉栓塞。视网膜中央动脉是颈内动脉分支,作为供应视网膜内层营养的终末动脉,一旦堵塞,视网膜将迅速缺血缺氧坏死,黄金抢救时间通常在发病后90分钟内,超过4小时视力就会发生不可逆的损害。于是,眼科迅速展开救治,心血管内科团队立即介入,双方密切配合,21时为患者复测视力,右眼已能分辨手指运动,初步治疗取得成效。多学科团队通过检查下肢动静脉彩超,排除禁忌症后,决定在后续治疗中给患者应用体外反搏治疗。

体外反搏是心脏康复领域的常用物理治疗技术,通过在心脏舒张期对人体下肢血管进行序贯加压,增加主动脉内舒张压和平均动脉压,提升冠状动脉、脑血管等重要器官的血流灌注,改善组织缺血缺氧状态。5月10日,科室为患者进行首次体外反搏治疗。此后,根据患者恢复情况,逐步调整为每日两次、每次时长1小时的治疗。随着治疗推进,患者右眼鼻侧视力逐渐恢复,视野明显扩大,治疗效果显著。

此次救治充分展现了以心脏康复技术为纽带的多学科协作模式。从眼科急诊的紧急处理,到心血管内科对患者全身循环的稳定支持,再到体外反搏技术的精准应用,多学科团队紧密配合,为患者视力恢复创造了有利条件。

据悉,体外反搏技术不仅应用于心脏康复,在多学科治疗领域都有大潜力。在神经内科,它可用于治疗脑梗死后遗症、短暂性脑缺血发作,改善脑部供血;在眼科,针对视网膜中央动脉栓塞、缺血性视神经病变等疾病,能有效促进视网膜血流恢复;在耳鼻咽喉头颈外科,它可以改善缺血性耳聋、耳鸣、听力下降等症状;在血管外科,对下肢动脉硬化症、糖尿病足等慢性缺血性疾病,也可通过改善微循环,加速组织修复。

心脏康复中心将以此次成功救治为契机,进一步推广心脏康复理念与体外反搏技术,加强与多学科的深度合作,推动多学科交叉融合治疗模式的发展,不断提升急危重症患者的救治水平,让更多患者受益于先进的心脏康复技术。

 

作者:孙园   来源:心血管内科   编辑:林雨   责任编辑:袁玉起 张静

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