编者按：在2022年度山东大学四届四次教代会、十九届四次工代会上，校长工作报告中明确提出“争先进位、精耕细作”的基本思路，既是引领推动学校事业发展的正确战略判断和战略部署，也为医院高质量发展提供了基本遵循。为进一步深刻理解报告精神，深入贯彻落实好“争先进位、精耕细作”的基本思路，进一步统一思想，凝聚力量，宣传部/新闻中心推出【“争先进位 精耕细作”大家谈】专栏，发布部分部门、科室对“争先进位、精耕细作”的观点看法、经验分享、务实举措等，围绕“精进、精细、精准”的要求，聚焦“破什么位，怎样破位，如何进位”，贯彻新发展理念、构建新发展格局，使“争先进位、精耕细作”成为全院职工的最大共识和最强动力，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

2022年，医院计财部在总会计师于先兰的带领下，认真学习领会校长工作报告精神，结合医院“十四五”发展规划，进一步深刻理解报告精神，领悟“争先进位、精耕细作”的基本思路，凝心聚力，砥砺前行；秉承“严谨、热情、创新、高效”的科室文化，大刀阔斧，改革创新；遵循“业财融合、精益运营”的方向指引，蹄疾步稳、纵深推进。积极采取系列举措，加强内控风险防控体系建设，深耕智慧财务生态系统，探索精细化管理模式等，创新驱动发展，智慧赋能未来，有效推动医院经济管理模式全面转型升级。

首次引入第三方咨询机构，持续完善内部控制体系建设，构筑风险防火墙。采取访谈、实地调研、调查问卷等方式，梳理各项经济活动工作流程150余项，坚持以内部控制要求为导向、以提升运营管理水平为目标，借助信息系统进行固化，以流程再造助推精细化管理水平提升。后续将汇编医院的《内部控制管理手册》、权限清单、风险矩阵等，甄别影响医院发展的重大、重要风险，揭示医院内部控制薄弱环节和控制缺陷，提出全面整改建议，制定缺陷整改计划，有效结合实际管理工作，实施风险精准防控，形成以风险为导向的内部控制有效机制和能够长期发挥效果的内部控制体系，为医院事业持续健康发展保驾护航。

加强智慧财务建设，建成一体化、平台化、智慧化财务服务平台，引领新趋势。做好医院信息化顶层设计，统筹规划、分期建设，推进会计核算、成本管理、网上报销、资产管理、预算管理、绩效管理等财务管理信息化建设；加强运营管理信息系统建设，打破信息“壁垒”，实现内部运营管理平台与医、教、研等业务系统互联互通。实现智慧财务、助力运营发展，建成一体化、平台化、智慧化财务服务平台，为智慧管理构建新的局面，新的状态，有效助力医院经济管理全面转型升级。

全面实施预算管理一体化，促进资源优化配置，提升新效能。持续深化预算改革，通过一体化系统，全面集成项目库，全部预算支出均以预算项目的形式纳入项目库，实施项目全生命周期管理，树立“先谋事后排钱”“先有项目再有预算”理念，按照“谁申请资金，谁设定目标，谁执行预算，谁监控目标”的原则，实行预算执行进度和绩效目标“双监控”“双督促”。全面统筹可用资源、所需资源，加强财政资金与自有资金统筹管理，收入、支出统筹管理等，建立人、财、物、技术、空间、设施等资源分类配置标准，强化资源调配与优化、整合与共享，促进各类资源动态匹配，提高内部资源配置及有效使用。

建立灵敏有序的绩效分配机制，充分发挥绩效考核指挥棒作用，激活新动力。以医院综合改革为契机，坚持问题导向，将医院内部绩效考核方案与国家绩效考核相衔接，优化完善绩效考核与奖金分配体系。实行手术分级管理，根据全院3500余项手术分级情况，实行不同级别手术差异化奖励政策，鼓励科室加大对省内外疑难危重患者救治的力度，鼓励开展三四级手术，并向临床第一线、高风险、高强度、高技术、责任重的岗位适度倾斜，统筹协调，充分调动积极性、主动性和创造性，激活新动力，提高广大职工薪酬待遇和医院整体运行效率。

进一步夯实会计核算基础，结合医保支付方式改革，积极探索开展成本精细化管理试点工作。借助智慧财务信息化建设契机，结合内控管理要求，强化费用报销、全面预算、成本核算等信息一体化管理，细化实化工作规范化、精细化管理的要求，夯实会计核算基础，确保数据真实准确，发挥财务管理服务、保障和管控作用，为成本精细化管理试点工作及业务发展、管理决策等提供数据支撑保障。

协调推进医疗服务价格调整优化。对内严格落实内部价格行为管理制度，充分发挥价格管理职能作用，深入临床科室，加强业财融合，助力科室规范收费。近两个月以来物价办面向各临床医技科室征集新增、修订及其他收费疑难，共收到30个科室申报项目435条。通过深入科室实地调研及电话沟通等解决方式，逐条进行梳理，助力科室进行医疗服务价格调整优化，真正为临床办实事，为学科发展保驾护航。对外加强与上级主管部门等沟通，助推政府部门动态完善价格管理体系，促进价格审核部门与政策制定部门统一规范价格政策内涵解读。积极完成医疗服务价格项目成本测算等工作，推动医疗服务价格动态调整，构建合理价格补偿机制。

创新结算方式，全面推行床旁结算，切实提升群众就医体验。后疫情时代，为有效防控、减少接触、聚集和传播，从患者角度出发，落实落细“一站式”诊疗服务，借助信息化、智能化改善医院服务水平和能力，普及惠民便民措施，创新医院服务模式，对住院结算流程和技术进行优化创新，全面推行床旁结算工作。自今年3月16日以来，共关闭3个住院结算窗口，实现人力资源分流转型，床旁结算率达到75%以上，有效提升了患者的就医效率，大大提升了患者就医体验感和满意度。在优化患者就医流程、简化患者就诊手续的改革路上，计财部将不断探索创新，为提升患者就医体验不懈努力。

借鉴临床多学科诊疗模式，积极探索，适时搭建多部门共同参与的“运营 MDT”。组建运营助理团队，涵盖来自不同专业背景、职能科室的青年人员，组成结构相对合理的“综合型团队”，给创新以“最大权限”，发挥各自专业优势开展工作，用思想“破冰”实现行动“突围”，坚持“有解”思维，创新性地解决问题，拓展医院运营管理工作的广度和深度，形成以问题为导向的“及时发现问题、研究问题、解决问题”的长效工作机制，为真正落实医院发展战略、解决临床实际问题提供有效路径。向规范化、科学化、精细化管理迈出坚定新步伐，共同推动医院高质量精益运营管理。

后续计财部将不断深耕细作、开拓创新、知行合一，加快健全运营管理组织体系、理顺运营机制、强化信息平台建设等，逐步建成组织保障健全、运营职责明晰、资源配置科学、业务流程高效、数据集成整合、业财深度融合的医院运营管理体系，强化运营管理指导，有效防范和管控运营风险，提升医院各项业务的协同服务能力，实现智能化、数字化转型，全面助推医院迈入内涵提升与跨越式高质量发展的新时代！

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