编者按：在2022年度山东大学四届四次教代会、十九届四次工代会上，校长工作报告中明确提出“争先进位、精耕细作”的基本思路，既是引领推动学校事业发展的正确战略判断和战略部署，也为医院高质量发展提供了基本遵循。宣传部/新闻中心推出【“争先进位 精耕细作”大家谈】专栏，发布部分部门、科室对“争先进位、精耕细作”的观点看法、经验分享、务实举措等，围绕“精进、精细、精准”的要求，聚焦“破什么位，怎样破位，如何进位”，贯彻新发展理念、构建新发展格局，使“争先进位、精耕细作”成为全院职工的最大共识和最强动力，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

在山东大学四届四次教代会、十九届四次工代会上，校长代表学校作《争先进位 精耕细作 奋力开创学校内涵式高质量发展新局面》的工作报告，确定了“争先进位、精耕细作”的基本思路。精耕细作是经济发展到一定阶段的必然选择，也是是医院感染控制工作在新阶段、新理念、新格局下的必由之路，深入落实“精进、精细、精准”的要求，才能推动医院感染管理工作不断迈上新台阶。2022年，山东大学第二医院感染管理部紧紧围绕争先进位、精耕细作的主旨，疫情防控慎终如始，事业发展争先进位，着力做好以下重点工作、力求突破。

一、建章立制，完善院感管理流程

1.建立2022年度医院感染管理部重点工作项目推进清单

为提升医院感染管理工作质量，优化服务流程，院感部建立2022年度医院感染管理部重点工作项目推进清单，包括提高抗菌药物治疗前病原学标本送检率；提高诊疗行为规范落实率；部门服务流程优化、细化，提升工作效率等三大部分十项重点工作。每项工作责任明确到人，工作进度实时汇报，确保清单中各项工作扎实落地。

2.日常感控巡检，实行当日台账制度

院感部感控专职人员每日分片区巡查，确保全院各科室/病区各项感控要求落实到位。督查工作日复一日，感控目标始终如一。“案无积卷，事不过夜”，自疫情发生以来，院感部对感控巡查工作建立了当日台账制度，每日下班前将当日工作梳理总结，督导改进，随着工作的持续开展，每日发现问题的数量逐步减少，感控措施落实效果较前显著提高。这背后，是全院、全员共同努力的成果。

3.转变培训思路，扩大专业融合程度

针对重点科室院感规范管理的要求，2022年度有计划地开展重症监护科室、软式内镜清洗消毒、“三管”的感染控制、多重耐药菌的预防控制、保洁和医疗废物管理等项目的“点对点”培训，以提高医务人员感控意识和能力。

二、精引细育，统筹建设高水平专业化院感队伍

2021年，为完善医院感染控制及管理工作，在医院领导的统筹协调下，医院感染管理部新引进八名感控专职人员，其中博士一人，硕士四人，覆盖临床医学、临床药学、临床检验诊断学、公共卫生、护理学等专业，院感部采取以老带新机制，利用每周五科务会时间，开展科室内业务培训，每人一个规范进行学习解读，以达到互相学习，共同进步，旨在打造一支医德高尚、业务精湛、结构合理、充满活力的高素质专业化院感队伍。

院感管理采取板块-专业-片区管理模式，结合每位专职人员的专业、职称、学历，将院感管理划分为：重症科室、特殊科室（包括后勤、设备）、外科、内科、妇儿科、五官科、门诊医技科室等6个板块；每板块有2人划片区负责（互为AB角）；同时根据每位专职人员专业特长，分别负责：多重耐药菌监测、院感病例监测、院感风险评估、环境卫生学监测、职业暴露、病原学送检等专项。做到人人有片区、项项有监测、事事有人管。

三、平战结合，院感防控慎终如始

1.夯实疫情防控举措

新冠疫情发生以来，全院上下深入贯彻习近平总书记关于疫情防控的重要指示精神，医院感染管理工作是疫情防控工作的枢纽，是防止医院交叉感染的重要举措，是保障医疗秩序正常运行的前提。在近三年的时间里，大到建筑改造、人力统筹调配、设备设施完善，小到病区保洁，职业防护、手卫生的规范、医疗废物处置，感染防控专职人员踏遍医院的角角落落，覆盖本院和南部院区，发现问题及时解决问题，通过不断优化督查流程，严格标准，完善措施，注重每一个防护细节，有力有效保证医院日常医疗工作安全运行，为医院新冠肺炎疫情防控和感染防控发挥了重要作用。

2.新冠疫情突发事件应急响应

2022年3月济南市新冠疫情爆发，山大二院先后出现两次新冠疫情突发事件，发热门诊及核酸检测门诊各出现一名新冠阳性患者，在医院新型冠状病毒肺炎防控领导小组（指挥部）的统筹领导下，院感部与其他部门通力合作，第一时间完成环境消杀、核酸物表采样、流行病学调查、划定封控区等应急处置工作，反应及时，措施得当，在没有造成大规模恐慌，没有大规模封控，没有影响医院正常诊疗工作的前提下，快速应对两次新冠疫情突发事件，圆满完成疫情防控院内感染控制工作。

四、不畏艰险，院感人逆行出征展担当

2022年3月9日起，山东省卫生健康委分多批紧急抽调山东大学第二医院医院感染管理部主任李晓辉、副主任张水红、姜曼、杨帆、王利霞等五名同志分别前往滨州地区、淄博市新冠定点救治医院、山东大学威海校区等地进行一线疫情防控工作。接到紧急通知后，五名院感人星夜兼程、立即到位，投身疫情防控研判、病员转运、环境消杀、个人防护培训、院区布局和流程改造的指导、发热门诊巡查督导等一线工作中，在历时一月余的工作中，真正做到了秉初心而来，为使命而战，得到了国务院督导组、山东省卫生健康委和地方卫健委的高度赞许。

2022年4月3日，医院感染管理部姜冬青、王利霞两位同志主动请缨，随山东援沪医疗队逆行前往上海，整整50天，坚守疫情防控一线，参与核酸采样、环境消杀、防护培训等工作中，为打赢大上海保卫战贡献了院感力量，充分展现了敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神。

面对疫情大考，山东大学第二医院感染管理部用实际行动凝聚力量，勇担使命，勠力同心，履职尽责，坚守岗位，不断提高统筹能力、应变能力和执行能力。下一步，医院感染管理部将继续深入落实“精进、精细、精准”要求，精耕细作谋发展，脚踏实地开新局，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开！

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