近日，山东大学第二医院胃肠外科减重代谢中心团队为一位罹患2型糖尿病三十多年的患者成功实施第四代达芬奇手术机器人（Da Vinci Xi）辅助下胃旁路手术（RYGB），为山东省首例，手术效果良好，术后第4天患者顺利康复出院。

患者为62岁女性，罹患2型糖尿病三十余年，同时合并高血压、高脂血症等代谢疾病，长期服用多种降糖药物联合胰岛素治疗，血糖仍难以控制，严重时血糖波动在20-30mmol/L水平，并逐渐出现视力模糊、四肢麻木等糖尿病视网膜病变、糖尿病末梢神经病变等并发症，入院时空腹血糖15.27mmol/L，餐后2小时血糖24.63mmol/L，糖化血红蛋白9.6%。

胃肠外科减重代谢中心团队在学科带头人、科室主任丁印鲁主导下，由主任医师李全辉副主刀、主治医师张晶协助，为患者实施第四代达芬奇手术机器人（Da Vinci Xi）辅助下胃旁路手术（RYGB），术后第3天血糖水平得到极大改善，空腹血糖降至8.3mmol/L。出院后2周随访，患者在完全停用药物的情况下空腹血糖降至6mmol/L以下，血糖得到根本性改善。

李全辉指出，相较于传统腹腔镜手术，本次机器人手术具备三大革命性优势：

1.亚毫米级操作精度：机械臂7个自由度突破人手极限，在狭小操作空间内完成精准胃肠及肠肠吻合。

2.智能手术增效：三维立体视野放大10倍结合实时震颤过滤，在长达3小时的手术期间保证手术质量和效率得到最优控制。

3.极速康复体系：术中全程“零输血”、术后“零并发症”，患者术后24小时即可自主活动，住院周期缩短至4天，为患者带来快速康复新模式。

传统胃旁路手术存在操作复杂、消化道重建吻合困难等技术瓶颈，高度依赖术者经验。达芬奇手术机器人系统的应用有效降低了手术中的组织损伤，提高了手术精细度与精准度，其三维视野及高自由度机械臂特性尤其适用于高内脏脂肪的患者。

此次达芬奇手术机器人（Da Vinci Xi）辅助下胃旁路手术（RYGB）的成功实施，填补了山东省智能外科在糖尿病代谢疾病手术治疗领域的技术空白，为糖尿病、肥胖及代谢性疾病患者提供了手术精准治疗新选择，更通过标准化操作流程的建立，为山东大学第二医院构建区域性外科机器人手术中心提供了关键数据支撑。

医生名片

丁印鲁，医学博士，主任医师，博士生导师

个人简介：山东大学第二医院胃肠外科主任、齐鲁医学院外科学系副主任，山东省“丁印鲁青年创新人才团队”负责人。

技术专长：擅长腹腔镜/机器人胃肠肿瘤手术、腹腔镜/机器人减重代谢手术及内镜下减重手术，牵头及参编全国性专业指南/专家共识8部。

联系方式：

门诊时间：每周二上午（中心院区胃肠外科专家门诊）、周四上午（中心院区知名专家门诊）、周三（北院区）

李全辉，副主任医师，“TR400胃外科高级培训与助手进阶培训课程”讲师

技术专长：擅长肥胖和糖尿病的腹腔镜或机器人微创治疗，擅长胃癌、大肠癌的腹腔镜或机器人微创治疗。

联系方式：

门诊时间：周二（中心院区门诊楼B区腹部诊区5诊室）

张晶，主治医师

技术专长：擅长代谢综合征的手术治疗，肥胖合并糖尿病的手术治疗，胃肠道良恶性肿瘤的外科治疗，尤其擅长腹腔镜微创治疗。

联系方式：

门诊时间：周天上午（中心院区门诊楼B区腹部诊区5诊室）